Што е смртоносниот хантавирус и како се проширил на крузерoт „Хондиус“?

Кластер на инфекции со хантавирус поврзани со крузер во Атлантски Океан однесе три животи, а неколку лица се сериозно болни, што предизвика тревога кај Светската здравствена организација и отвори прашања како ретката болест што ја пренесуваат глодачи можела да се прошири во толку необична средина.

Епидемијата се појавила на „Хондиус“ (Hondius), брод за поларни експедиции што пловел од Аргентина кон Европа. Патници и членови на екипажот развиле тешки респираторни симптоми, при што некои од нив биле евакуирани во болници во Јужна Африка, Швајцарија и Холандија. Властите сè уште истражуваат како вирусот се пренел на бродот.

Патувањето на „Хондиус“ низ Атлантикот од 1 април

Bloomberg

Еве што треба да се знае за хантавирусот и ризиците што ги носи оваа епидемија.

Што е хантавирус?

Хантавирусите се група вируси што ги пренесуваат глодачи и може да предизвикаат тешка болест кај луѓето. Во зависност од сојот, тие може да предизвикаат хантавирусен белодробен синдром, кој ги зафаќа белите дробови, или хеморагична треска со бубрежен синдром, која ги зафаќа бубрезите. Иако инфекциите се ретки, тие може да бидат тешки. Некои форми на хантавирусен белодробен синдром имаат стапка на смртност до 40 отсто или повеќе.

Што знаеме за епидемијата на хантавирус на крузерот?

Епидемијата е поврзана со „Хондиус“, кој превезувал околу 150 патници на патување што вклучувало запирања на Антарктикот и оддалечени острови во Јужен Атлантик.

Првиот познат случај бил 70-годишен патник кај кого се појавиле симптоми како треска и гастроинтестинално заболување пред да почине додека бродот се приближувал кон островот Света Елена. Неговата 69-годишна сопруга подоцна се разболела и починала во болница во Јужна Африка. Германска патничка починала на бродот на 2 мај. Два потврдени случаи се хоспитализирани во Јоханесбург и Цирих, додека дополнителни сомнителни случаи - вклучувајќи ги и трите лица евакуирани на 6 мај - се под истрага. Еден од евакуираните бил лекарот на бродот, кој можеби се заразил додека ги лекувал пациентите.

Како се шири хантавирусот?

Вирусот првенствено се пренесува од глодачи на луѓе. Инфекцијата најчесто настанува кога луѓето вдишуваат честички контаминирани со урина, измет или плунка од глодачи, најчесто во затворени или слабо проветрени простории. Може да се пренесе и преку директен контакт со контаминирани материјали или, поретко, преку каснување од глодач.

Преносот од човек на човек е исклучително редок, иако еден сој познат како Андес хантавирус - присутен во Јужна Америка - покажал способност да се пренесува меѓу луѓе во ограничени епидемии. Сојот Андес е идентификуван кај повеќе случаи поврзани со крузерот, што отвора можност за пренос меѓу блиски контакти, особено таму каде што луѓето поминуваат подолго време заедно во иста средина.

Тоа го прави кластерот на крузерот невообичаен, бидејќи изложеноста почесто се поврзува со рурални или отворени средини каде што луѓето доаѓаат во контакт со живеалишта на глодачи. Докажано е дека епидемиите поврзани со сојот Андес се појавуваат во кластери поттикнати од близок и повторен контакт.

Кои се симптомите?

Иницијалните симптоми често потсетуваат на грип, вклучувајќи треска, замор, болки во мускулите и главоболка. Пациентите може да почувствуваат и мачнина, повраќање и болки во стомакот.

Кај тешките случаи, симптомите може брзо да преминат во респираторен дистрес поради насобирање течност во белите дробови, што е карактеристично за хантавирусниот белодробен синдром. На пациентите може да им биде потребна интензивна нега, вклучувајќи и кислородна поддршка или механичка вентилација.

Периодот на инкубација може да трае од околу една до осум недели по изложувањето на вирусот.

Зошто оваа епидемија предизвикува загриженост?

Инфекциите со хантавирус се ретки и обично се појавуваат како изолирани случаи, а не во кластери, особено во контролирани средини како бродови.

Епидемијата отвора прашања за тоа каде дошло до изложеноста - дали порано за време на патувањето, на пример при копнени екскурзии, или на самиот брод.

Бидејќи симптомите може да се појават дури по неколку недели, некои од патниците можеби патувале меѓу различни дестинации пред да се разболат, што ги отежнува напорите за следење на контактите и спречување на можното ширење. Холандската двојка можеби се заразила при посета на депонија во Ушуаја, Аргентина, пред да се качи на бродот, објави „Асошиејтед прес“, повикувајќи се на аргентински претставници вклучени во истрагата.

Затворениот простор на крузерот дополнително ги отежнува напорите за изолација на пациентите, евакуација на заболените и спречување на натамошното ширење.

Болеста привлече пошироко внимание во јавноста минатата година откако Бетси Аракава, сопруга на актерот Џин Хекман, почина од хантавирусен белодробен синдром во Ново Мексико. Хекман почина неколку дена подоцна од срцево заболување, при што Алцхајмеровата болест била дополнителен фактор, соопштија официјални лица.

Дали постои лек или вакцина?

Не постои специфичен антивирусен третман или широко достапна вакцина за инфекции со хантавирус. Терапијата главно е насочена кон ублажување на симптомите и справување со компликации како ниско ниво на кислород или откажување на органи.

Раната медицинска интервенција ги подобрува шансите за закрепнување, особено кај тешките респираторни случаи.

Што следува понатаму?

Светската здравствена организација соопшти дека се координира со националните власти и операторот на бродот за справување со епидемијата, вклучувајќи и медицински евакуации и процени на ризикот за патниците и екипажот.

Се очекуваат дополнителни информации откако лабораториските тестирања ќе потврдат нови случаи и истражителите ќе утврдат како се проширил вирусот. Наодите би можеле да влијаат врз начинот на кој здравствените власти ќе ги проценуваат ризиците во слични патнички услови во иднина.